本类药物既有活血祛瘀之效,又兼调经之功。主治月经不调、痛经、经闭及产后瘀滞腹痛等证;亦可用于瘀血痛证、癥瘕及跌打损伤、疮痈肿毒等证。女子以血为本,以肝为先天,故临证时常与疏肝理气之品同用。
一、丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根和根茎。以条粗壮,色紫红者为佳。全国大部分地区均有。主产于江苏、安徽、河北、四川等地。春秋二季采挖,洗净,晒干。
(资料图)
【处方用名】1. 丹参 :去杂质,润透,切厚片,干燥的丹参。长于祛瘀止痛。
2. 酒丹参 :酒炙的丹参。能增强祛瘀活血、调经、通络功效。
【性味归经】苦,微寒。归心、肝经。
【功效】活血调经,凉血消痈,清心除烦。【应用】1.用于妇科瘀滞诸证。本品善调经水,为妇科要药。①月经不调,可单用取效,如调经丸。
②血瘀经闭,产后恶露不尽,与当归、赤芍等同用,以达活血调经之效,如红花桃仁煎。
2. 用于瘀血阻滞证。为活血祛瘀之要药,可广泛用于各种瘀血病证。①心腹刺痛,与檀香、砂仁等同用,以达化瘀止痛之效,如丹参饮。
②癥瘕积聚,与莪术、三棱等同用,以达祛瘀消癥之效。
③风湿痹痛,与防风、秦艽等同用,以达活血通络止痛之效。
3. 用于疮疡肿毒,与金银花、连翘等同用,以达清热凉血消痈之效。4. 用于热入营分或杂病心悸失眠。①热入心营,与黄连、竹叶等同用,以达凉血安神之效,如清营汤。
②心悸失眠,与生地、酸枣仁等同用,以养心安神,如天王补心丹。
此外,近代用治缺血性中风、动脉粥样硬化、病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化;防治支气管哮喘、慢性肺心病等有一定作用。
【用法用量】煎服,5~15g。
【使用注意】反藜芦。丹参
丹参
二、益母草为唇形科一年生或二年生草本植物益母草的地上部分。又名坤草。以质嫩、叶多、色灰绿者为佳;质老、枯黄、无叶者不可供药用。全国各地均产。夏季茎叶茂盛、花未开或初开时采割,切段,晒干入药或熬膏用。
【性味归经】苦、辛,微寒。归肝、心经。
【功效】活血调经,利水消肿。【应用】1.用于妇科瘀滞证。为妇科经产要药。①月经不调、经闭、痛经,与当归、川芎等同用,以达活血调经之效,如益母丸。亦可单用熬膏服,如益母膏。
②产后腹痛,恶露不尽,或血瘀崩漏,与当归、蒲黄等同用,以达祛瘀止血之效。
2. 用于水肿,小便不利,可单用,亦可与白茅根、车前草等同用,以达化瘀利水之效。此外,尚有清热解毒消肿作用,还可用于跌打损伤,疮疡肿毒,皮肤骚痒等。近代用治冠心病有效。
【用法用量】煎服,10-30g,或熬膏,入丸剂。外用适量。
益母草
益母草
三、泽兰为唇形科多年生草本植物毛叶地瓜儿苗的地上部分。以质嫩、叶多、色绿者为佳。全国大部分地区均有。主产于黑龙江、辽宁、浙江、湖北等地。夏、秋间茎叶生长茂盛时割取,晒干。切碎入药。
【性味归经】苦、辛,微温。
【功效】活血调经,利水消肿。【应用】1.用于月经不调,产后腹痛等。多与川芎、牛膝等同用,以达活血调经之效,如桃仁汤。
2.用于瘀血肿痛及痈肿等。①胸胁损伤,与丹皮、三七等同用,以达活血消肿之效,如泽兰汤。亦可单用捣烂外敷。
②痈肿,与黄连、金银花等同用,以达清热解毒,活血止痛之效,如夺命丹。
3.用于水肿、腹水。①产后水肿,与防已同用,增强活血祛瘀,利水退肿作用。
②腹水、浮肿,与白术、茯苓等同用,增强利水退肿作用。
【用法用量】煎服,10~15g;外用适量。
泽兰
泽兰
四、红 花为菊科一年生草本植物红花的花。以花细、色红而鲜艳、无枝刺、质柔润、手握软如茸毛者为佳。主产于河南、四川、浙江、江苏等地。夏季花由黄变红时采摘,阴干或晒干入药。
【性味归经】辛,温。归心、肝经。
【功效】活血通经,祛瘀止痛。【应用】1.用于妇科瘀滞证。本品专入血分,常与桃仁相伍为用。① 经闭,与当归、肉桂等同用,以达活血调经之效,如隔下逐瘀汤。
②痛经,与香附、延胡索等同用,以达理气活血止痛之效,如桃仁红花煎。
③腹中血气刺痛,可单用,如红蓝花酒。
2.用于血瘀诸证。①癥瘕积聚,与川芎、桃仁等同用,以达祛瘀消癥之效,如隔下逐瘀汤。
②胸痹心痛,与桂枝、瓜萎等同用,以达通阳止痛之效。
③跌打损伤,与桃仁、归尾等同用,以达活血消肿之效,如泽兰汤。
【用法用量】煎服,3~10g;外用适量。
【使用注意】孕妇忌服;有出血倾向不宜多用。红花
红花
五、桃仁为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的成熟种子。以颗粒饱满、均匀、完整者为佳。主产于中南部地区。果实成熟后收集果核,取出种子,去皮晒干。用时炒黄捣碎入药。
【性味归经】苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经。
【功效】活血祛瘀,润肠通便。【应用】1. 用于多种瘀血证。本品祛瘀力强,又称破血药,常与红花相伍为用。①经闭,痛经,与当归、红花等同用,以达活血行瘀调经之效,如桃红四物汤。
②产后腹痛,与炮姜、川芎等同用,以达温经祛瘀之效,如生化汤。
③癥瘕痞块,与三棱、莪术等同用,或与桂枝、赤芍等同用,以达破血消癥之效,如桂枝获苓丸。重者可与大黄、芒硝等同用,如桃核承气汤。
④肠痈初起有瘀热者,与大黄、丹皮等同用,以达活血消痈之效,如大黄牡丹汤。
⑤肺痈初起有瘀热者,与苇茎、冬瓜仁等同用,以达消痈排脓之效,如苇茎汤。
⑥跌打损伤,与红花、穿山甲等同用,以达活血祛瘀止痛之效,如复元活血汤。
2.用于肠燥便秘,与当归、火麻仁等同用,以达润肠通便之功,如润肠丸。此外,有止咳平喘作用,与杏仁等同用,可治咳嗽气喘证。
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】孕妇忌用;有小毒,不可过量。桃仁
桃仁
六、牛膝为苋科多年生草本植物牛膝(怀牛膝) 和川牛膝的根。怀牛膝以根长、肉肥、皮细、黄白色为佳。川牛膝以根粗状、分枝少、无芦头、质柔韧、断面黄色、纤维少为佳。前者主产于河南,后者主产于四川、云南、贵州等地。冬季采挖。洗净,晒干,切段入药。
【处方用名】1. 怀牛膝:长于补肝肾强筋骨。
2. 川牛膝 :长于活血祛瘀。
3.酒牛膝 :酒炙的牛膝。可增强活血祛瘀,通经止痛功效。
4. 盐牛膝 :盐炙的牛膝。能引药入肾,增强补肾强筋骨功效。
【性味归经】苦、酸,平。归肝、肾经。
【功效】活血通经,利水通淋,引血下行,补肝肾,强筋骨。【应用】1.用于瘀血阻滞证。①经闭、痛经、月经不调、产后腹痛,与桃仁、川芎等同用,以达活血调经之效,如桃仁汤。
②跌打损伤,与三七、当归等同用,以达活血祛瘀止痛之效,如泽兰汤。
2. 用于淋证,水肿、小便不利等。①淋证,与瞿麦、滑石等同用,以达利尿通淋之效,如牛膝汤。
②水肿,小便不利,与泽泻、车前子等同用,以达利水通淋之效,如济生肾气丸。
3.用于上部火热上炎,阴虚火旺之证。本品苦泄下行,能降上炎之火。①吐血、鼻出血证,与白茅根、藕节等同用,以达凉血止血之效,如拳龙汤。
②齿龈肿痛,口舌生疮,与地黄、石膏等同用,以达清胃滋阴降火之效,如清胃散。
③肝阳上亢,与代赫石、龙骨等同用,以达滋阴潜阳,镇肝熄风之效,如镇肝熄风汤。
4. 用于腰膝疼痛证。①肝肾亏虚,与龟板、锁阳等同用,以增强补肝肾,强筋骨之效,如虎潜丸。
②久痹者,与独活、杜仲等同用,以达祛风湿,补肝肾之效,如独活寄生汤。
③湿热痿证,与苍术、黄柏等同用,如三妙丸。
此外,尚可用于难产,配当归、川芎等同用。
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。牛膝
牛膝
七、王不留行为石竹科一年生或越年生草本植物麦蓝菜的成熟种子。以颗粒均匀、饱满、色黑者为佳。全国各地均产,主产于江苏、河北、山东、及东北等地。夏季果实成熟,果皮尚未开裂时采割全株。打下种子,除去杂质,晒干。多炒爆花入药。
【性味归经】苦,平。归肝、胃经。
【功效】活血调经,下乳,消痈,利尿通淋。【应用】1. 用于血瘀经闭,痛经等证,多配当归、红花等同用,以达活血通经之效。2.用于产后乳汁不下或乳痈等证。①产后乳汁不通,与穿山甲、通草等同用,以达通乳之效,如下乳涌泉散。
②乳汁稀少者,与黄芪、当归等同用,以达补益气血通乳之效,如滋乳汤。
③乳痈,与蒲公英、瓜蒌等同用,以达活血消痈之效。
3. 用于淋证,多与石苇、瞿麦等同用,以达利尿通淋之效。【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】孕妇慎用。王不留
王不留
八、鸡血藤为豆科攀援灌木密花豆的藤茎。以树脂状分泌物多者为佳。主产于广西。秋、冬采收。生用或熬制鸡血藤膏用。
【性味归经】苦、甘,温。归肝、肾经。
【功效】活血调经,补血,通络。【应用】1.用于月经不调,痛经,经闭等。①瘀血阻滞型,配川芎、红花等同用,以达活血调经之效。
②血虚气弱型,配熟地、当归等同用,以达养血调经之效。或单味熬膏服,如鸡血藤膏。
2.用于痹证或手足麻木,肢体瘫痪等。①风湿痹证,配独活、川芎等同用,以达活血通络止痛之效。
②中风后肢体瘫痪,配黄芪、当归等同用,以达益气养血通络之效。
【用法用量】煎服,10-15g,大剂量可用至30g。可浸酒服;或熬膏服。
鸡血藤
鸡血藤
九、月季花为蔷薇科灌木植物月季的花。以色鲜、朵大、未开放、不散瓣、干燥、香气浓者为佳。全国各地大多有栽培。主产于江苏、山东、山西、湖北等地。全年均可采收,花微开时采摘,阴干或低温干燥入药。
【性味归经】甘,温。归肝经。
【功效】活血调经,解郁,消肿。【应用】用于肝郁之月经不调,痛经,经闭,胸腹胀痛等证,配玫瑰花、当归等同用,以达疏肝解郁调经之效。此外,本品捣烂外敷,可治疗外伤血瘀肿痛或痈疽肿毒、瘰疬等证。
【用法用量】煎服,2~5g,可泡服,不宜久煎。外用适量。
月季花
月季花
十、凌霄花为紫葳科落叶木质藤本植物凌霄或美洲凌霄的花。全国各地大多有栽培。主产于江苏、浙江等地。夏、秋季花开时采摘,阴干或低温干燥入药。
【性味归经】甘、酸,寒。归肝、心包经。
【功效】破瘀通经,凉血祛风。【应用】1. 用于瘀血阻滞证。①经闭,配当归、红花等同用,以达活血通经之效,如紫葳散。
②癥瘕,配鳖甲、桃仁等同用,以达活血消癥之效,如鳖甲煎丸。
③跌打损伤,配乳香、没药等同用,以达消肿止痛之效。
2.用于瘙痒、风疹等。①瘙痒,配生地、蝉蜕等同用,以达凉血祛风之效。
②癣疹,配黄连、天南星等同为末外搽,如凌霄花散。
【用法用量】煎服,3~10g。外用适量。
【使用注意】孕妇忌用。凌霄花
凌霄花
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